Presbiopia

Presbiopia

 In mod normal , pentru vederea de aproape – la distanta de 25 cm – un ochi emetrop utilizeaza 4 dioptrii acomodatie. Conform curbei lui Donders , se constata ca in jurul varstei de 45 ani ochiul are o amplitudine de acomodare de numai 3,5 dioptrii , deci nu va mai vedea clar la 25 cm. Reflexul imediat este de a indeparta suprafata de lectura. Aceasta tulburare a vederii de aproape care apare dupa varsta de 40 ani , datorita reducerii fiziologice a amplitudinii acomodatiei poarta denumirea de presbiopie.Necorectata , presbiopia se manifesta subiectiv prin oboseala la lectura , intepaturi oculare , cefalee, tendinta la somnolenta , iar obiectiv poate aparea discreta congestie conjunctivala.

Presbiopia se corecteaza cu lentile convexe de valoare dioptrica progresiva incepand cu + 0,5 dioptrii. Astfel la varsta de 45 ani un ochi emetrop necesita lentila sferica de 0,5 dioptrii , care va completa reducerea amplitudinei de acomodatie de 3,5 dioptrii la valoarea de 4 dioptrii necesara pentru lectura la 25 cm. La varsta de 50 ani , amplitudinea acomodatiei este de + 2,5 dioptrii, deci persoana va necesita un ochelar pentru aproape cu o lentila de + 1,5 dioptrii , si asa, progresiv , pana la varsta de 70 ani , cand amplitudinea de acomodatie este 0 si sunt necesari ochelari pentru aproape cu lentile sferice de 4 dioptrii.

Prescrierea ochelarilor pentru aproape trebuie individualizata in functie de confortul vizual al pacientului.